刘xx 中医医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 44岁
• 病案号: 10984

主诉

患者因左侧胸疼进行性加剧四天，伴气短胸闷、呼吸困难，于81年5月30日住院。

体征

• 体温: 37.5°C
• 脉搏: 96次/分
• 血压: 115/75
• 左肺呼吸音及语颤减弱
• 叩诊外带呈鼓音
• 胸透: 左肺外带透光度增强，被压缩20％±，肺纹理消失，并可见线条状胸膜，左肋膈角有少量积液
• 血象: 白细胞8700，中性52％，淋巴48％，血沉14毫米/1小时

治疗方案