高xx医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：工人
- 就诊日期：1986年5月15日
主诉及病史
患者1周前因饮食不节，劳累后自感上腹憋胀疼痛，痛势不甚未予重视。4天后病情加重，上腹胀痛拒按，时作时止，食后加重，伴恶心呕吐，经常规对症治疗效不显。大便3日一行，干结不爽，小便黄赤。
辅助检查
- X线腹部透视：上腹部可见一个较大的液平面。
- 上消化道钡餐造影报告：左侧隔肌明显升高，胃泡高度增大，内含大量气体，胃大弯翻向，呈弧形凸面，胃下弯向下形成一个凹面弧形，胃粘膜呈螺旋状改变，胃内可见1个液平面。
- 血常规：白细胞12400个/立方毫米，中性78%。
诊断
- 西医诊断：胃扭转（绕胃纵轴旋转型）
- 中医诊断：胃痛
证候分析
证见：上腹部胀痛拒按，纳呆、恶心呕吐，吐物腥臭，大便干结，小便黄赤，胃院膨隆、压痛，舌体干燥、舌质红、舌苔前部白、中后部黄厚而干，脉弦稍数。 证属：热结胃腑，气机郁滞。