医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 主要症状:消化不良、大便溏泻、白带多

病史

  • 病程:1年
  • 治疗情况:曾服人参健脾丸、乌鸡白凤丸等,均无效
  • 病情加重时间:近半月

诊见

  • 白带:淋漓、质粘无臭
  • 面色:㿠白
  • 脘腹:胀闷
  • 纳谷:减少
  • 大便:时溏
  • 腰酸膝软
  • 下肢:略肿
  • 精神:疲惫
  • 舌苔:薄白腻
  • 脉象:濡缓

治疗方案

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