安×× 淋证医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:61岁
  • 职业:离休干部

主诉

尿频、尿痛三年,加重一月。

现病史

患者于三年前始尿频,夜尿增多,尿道刺痛,小腹胀,会阴部收缩感,小便色黄而浑。近一月症状加重。

体征

  • 检查:尿常规,蛋白+,脓球(++++),红血球少许。
  • 肛门指诊:前列腺中度肿大,中央沟消失,质硬轻压痛。

诊断

西医诊断:前列腺炎伴泌感。 中医诊断:淋证。

按语

本案属湿热毒气内蕴下焦,陈老遵《内经》“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”用天葵、野菊、二花、甘草清热解毒;黄柏、知母、车前草清利下焦湿热;生地、麦冬、花粉、当归、阿胶、白芍滋阴养血敛阴,故药后诸证锐减,效果甚佳。

治疗方案

解锁完整医案

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