尿道刺痛

男，25岁，突发右少腹绞痛，右侧腰部及腹部隐痛，肉眼血尿，尿道刺痛，病程约7个月。中医病名：石淋。证型：湿热下注。病因病机：湿热蕴结，气机不利。舌象：苔薄。脉象：脉弦。肋嵴角叩击痛(+)。尿常规示红细胞、脓细胞、蛋白少量，pH为5.7。右输尿管下段结石，大小约1.5cm×1.0cm。

患者78岁，男性。主诉小便淋漓不尽反复发作一年余。小便混浊，尿液面上可见“浮油”，少腹胀满作痛，腰酸痛，尿道刺痛，排尿阻塞不畅，大便干结，夜眠不安，口干。舌质澹黯，苔薄黄。脉弦、濡、细。中医诊断为尿滴证（热淋，湿热瘀阻）。病因病机为湿热下注，水热互结，膀胱气化不利，兼肾气亏虚。

女，39岁。尿解刺痛，白带腥臭，外阴湿疹奇痒，纳减，腰酸。脉濡数，舌苔腻。白带涂片示滴虫、霉菌(+)。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，49岁。主诉小便带血，尿时刺痛，痛引小腹，腰酸。中医病名石淋，证型湿热蕴结，病机膀胱湿热蕴结，尿液因煎熬而结成沙石。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及小便带血、尿痛、腰酸，切诊未提及。

患者25岁，男性。主诉左上腹持续疼痛，阵发性绞痛，伴恶心欲吐，病程2天。舌质稍红，苔薄微黄，脉弦数。左肾区压痛叩痛明显。小便常规检查示蛋白（±），红细胞(++)，白细胞(0~3)。中医证型为下焦湿热。

患者30岁，男性。主诉为结婚3年来从未射精。主要症状包括形体状实，阳强不易倒，少腹憋胀，尿道根部刺痛，阴囊根部有外伤史。舌质黯红，边有瘀斑。脉尺脉沉而有力。证属瘀血阻窍。

患者57岁，男性。主诉尿频、尿急2年，加重2个月。病史包括腰骶疼痛、尿后淋漓不尽、夜间尿频7~8次、尿频尿急伴尿道刺痛。前列腺液红细胞、白细胞阳性，肛门指诊提示前列腺肥大并发前列腺炎。中医诊断为淋证（前列腺肥大），肾虚型。病因病机属肾气虚弱，湿热之邪外侵。舌象、脉象未明确描述。

男，42岁。小便频数短涩，尿道不利，淋漓作痛，欲解不能，小腹拘急，睾丸肛门灼热，痛及脐中，大便秘结。脉洪数。热淋。湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄。声音洪亮，气味腥臊。症状持续较久。

女，少腹痛，尿道刺痛，大便难，五日未排便。泌尿系感染。病因病机为疲劳致病情复发，炎症累及尿道及膀胱。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状包括少腹痛、尿道刺痛、大便难。脉象未提。

患者71岁，男性。主诉小便不畅，尿道刺痛反复5年余。小便不畅，淋漓不尽，伴尿道刺痛，少腹胀满作痛，口干，腰酸楚不适。中医诊断尿滴症（湿热蕴结）。舌红，苔薄黄，少津，脉弦滑。湿热蕴结，膀胱气化不利，三焦水道失于通调。

54岁男性，尿频尿急尿痛，尿中带血，小便充盈胀痛，尿短少，小溲刺痛，下腹阵痛，口渴唇干，手足心热，心烦不眠，早凉夜热，便秘，皮肤干涩，面容痛苦，舌质红，苔薄，脉弦而细数。砂淋，证属阴虚火旺，津液枯竭。病因病机为湿热蕴结下焦，尿液受煎熬，日积月累成石。

男，61岁，尿频、尿痛三年，加重一月。尿频、夜尿增多，尿道刺痛，小腹胀，会阴部收缩感，小便色黄而浑。舌尖红，苔薄白，脉细数。前列腺中度肿大，中央沟消失，质硬轻压痛。中医诊断：淋证。病因病机：湿热毒气内蕴下焦。证型：未明确提及。四诊信息：舌象舌尖红，苔薄白，脉细数。

患者年龄50岁，男性。主诉举阳不能持续2年，近3个月出现小腹不适、尿道刺痛、滴白。舌澹红，苔薄黄，脉尺弱。中医辨证属肾虚精关不固，相火偏旺。前列腺液常规示白细胞10~15/高倍，红细胞1~2/高倍，未见卵磷脂小体。

患者26岁，男性，主诉小便频数、尿道刺痛、早泄、阴囊潮湿、燥热、口干。舌质暗红，有瘀斑，脉弦涩。诊断为湿热瘀阻证。病程10天。既往有饮酒史，小便色黄，大便干。

男性，60岁，尿频、尿急、尿痛伴口舌生疮半年，小便频数10~15次/日，尿道口疼痛，尿黄夹血丝，口腔舌体多处溃疡，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为下焦湿热，胃火上炎。

37岁，男性，小便刺痛伴会阴胀痛1周，病程4年余。慢性前列腺炎，湿热型。舌苔黄腻，脉弦滑。前列腺I度肿大，质地较硬，有压痛，前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体少。小便刺痛，少腹及会阴作胀，便后滴白，腰膝酸软，神疲乏力。

51岁男性，主诉尿道刺痛、排尿点滴不出，病程30天，加重2天。面色无华，舌苔白腻中厚。中医诊断癃闭，证型肾阳虚型。病因为术后导尿管使用时间长，导致肾阳受损，气化不利，水道阻塞。

27岁男性，小便刺痛伴会阴作胀，病程1周，加重3日。小便刺痛，少腹、会阴作胀，小便后有滴白现象，腰腿酸软，神疲乏力。湿热蕴结下焦，气滞血瘀。舌苔薄腻，脉弦细数。湿热未清，脾肾两亏。

患者男性，49岁。主诉小便带血，尿时刺痛，痛引小腹，腰酸。中医病名石淋，证型湿热蕴结，病机膀胱湿热蕴结，尿液因煎熬而结成沙石。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示尿血、尿痛、腰酸，切诊未提及。

患者26岁，男性。主诉尿道口刺痛发痒，黄白色稀薄黏液流出，排尿不适，夜间痛性勃起，肿胀不退，伴腹股沟及腰骶部疼痛。阴茎头红肿，尿道口分泌物涂片淋病双球菌阳性。病因病机为感染疫疠秽污之气，湿热污气郁结下焦，热盛肉腐，湿浊流注，气化不利，无以分清浊。病名属淋病。