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范某某医案
患者信息
姓名
:范某某
性别
:男
年龄
:37岁
主诉
发热3个多月,上午体温37℃左右,下午逐渐增高,体温在38℃~39℃之间,先恶寒后发热,形成往来寒热之象,入夜逐渐下降。
伴随症状
乏力倦怠
口苦咽干
胃脘闷胀不适
有时恶心
纳差
大便干
小便黄赤
既往检查
肝功能、胆汁引流均未见异常
使用多种抗菌素未见疗效
体征
舌质红、苔黄腻
脉细弦而数
辨证分析
辨证
:表里不和,湿热内蕴
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
往来寒热
🍊
湿热内蕴
🍊
口苦咽干
🍊
胃脘胀闷
🍊
舌苔黄腻
🍊
脉细弦数
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