中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：55岁
• 就诊时间：2006年
• 主要症状：脘腹胀满感，嗳气，偶有恶心，胃纳欠佳，双腿酸沉无力，大便溏，日4次

既往史

• 吸烟饮酒史：30余年
• 体检发现：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高
• 饮食习惯：嗜食肥甘厚味、辛辣刺激之品

体征

• 血压：150/90mmHg
• 舌象：舌苔白腻，舌根黄
• 脉象：脉细滑

诊断

• 病因：脾虚失于健运，痰浊壅盛内停

治疗方案