任某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 63岁
- 职业: 退休职工
- 初诊日期: 1983年5月10日
主诉及病史
患者患有“高心病”1983年2月住我院内科治疗两个月，在住院期间发现面色晦暗，巩膜黄染，经作肝功能、转氨酶、胆囊造影及超声波等检查，诊为阻塞性黄疸，对症治疗月余，病无明显改变，建议出院用中药治疗。
诊时症状
- 头晕且胀
- 神疲形寒
- 胸闷心烦
- 脘腹胀痛
- 口苦乏味
- 恶心纳呆
- 下肢浮肿
- 大便时溏时结
- 小便短黄
体征
- 面色晦暗
- 双目深黄
舌脉
- 舌质淡红、苔腻黄白兼夹
- 脉象沉缓
诊断
证属湿浊郁滞脾胃，胆液不循常道外泄所致。