钟某医案

一诊信息

• 患者信息:

  • 姓名: 钟某
  • 年龄: 52岁
  • 职业: 居民
  • 就诊日期: 2005年3月26日

• 主诉:

  • 发热4天

• 症状:

  • 每日下午5～6时始恶寒
  • 下午7～8时始发烧
  • 晚上最高体温可达39℃
  • 今晨有恶心
  • 口苦咽干
  • 大便3日未行

• 舌象:

  • 舌边尖红
  • 苔黄微厚

• 脉象:

  • 脉沉

• 辨证:

  • 热郁少阳
  • 痰湿犯胃

治疗方案