赵某医案

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊日期：1998年4月6日

主诉与病史

• 主诉：高热四五日不解，体温39.4℃。
• 病史：因胰脏假性囊肿行胰肠吻合术。术后发热，体温升高。予以菌必治等头孢类抗生素治疗无效。

临床表现

• 精神状态：精神萎靡，神识朦胧，烦躁不宁。
• 腹部症状：腹满呕吐，腹胀，脐腹压痛。
• 其他症状：唇舌干燥，舌暗红，苔厚，脉细数，大便不爽，小便黄赤。

诊断

• 诊断：吸收热，以蓄血证辨治。

治疗方案