中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 病史：半年前生产后于空调房内纳凉数日后

主诉

• 双下肢水肿，初由脚趾始发，逐步向上蔓延
• 肢体酸痛，伴有蚁行感
• 行走困难
• 惊悸心烦
• 腹胀脘闷
• 脐下冷痞
• 乏力
• 眠差
• 小便淋沥

体征

• 舌象：舌淡红胖大、边有齿痕
• 脉象：脉沉弱

中医诊断

• 诊断：脚气病（脚气上气候）

治疗方案