唐某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 就诊医院：邵阳县中医院
- 首次就诊日期：1985年8月15日
主诉
双下肢轻度浮肿，踝关节处肿甚，按之凹陷不起，历时2个月。
伴随症状
- 面及眼睑无浮肿
- 饮食正常
- 腹胀
- 大便溏稀
- 小便短少
体征
- 舌质稍红
- 舌苔薄白少津
- 脉沉细
辅助检查
- 心电图、超声波检查均正常
- 小便化验正常
初诊
- 诊断：脾肾阳虚
- 方剂：真武汤加味
- 药物：未具体列出
复诊
- 病情变化：服完3剂后，其肿益甚
- 分析："阳损及阴"所致
- 治疗原则："阴中求阳"
- 方剂：六味地黄丸加味
- 药物：
- 熟地15克
- 丹皮8克
- 泽泻12克
- 茯苓20克
- 淮山20克
- 山萸肉12克
- 附片10克
- 肉桂6克
- 党参15克
- 黄芪3克
- 枸杞15克