中医医案

患者信息

• 姓名: 患儿xx
• 年龄: 九岁

主诉

• 三天来发热
• 腹胀腹痛
• 干哕不食
• 痢下脓血，稠粘恶臭
• 后重窘迫
• 肛门灼热
• 口渴喜冷
• 烦躁不宁
• 小便短黄

体征

• 舌象: 舌质红
• 苔象: 苔黄腻
• 脉象: 脉沉实

诊断

• 疾病名称: 湿热积滞下痢

治疗方案