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中医医案
患者信息
性别
:女
年龄
:48岁
初诊日期
:2017年3月22日
主诉
患者自诉1年前无明显诱因出现全身红色风团,瘙痒剧烈,皮损主要集中在腰际、臀部,时隐时现。
既往史
曾于某医院应用氯雷他定片和中草药治疗2个月,停药后复发,期间未再系统治疗,皮疹反复发作。
现病史
皮损出现时伴口黏,口中异味,腹胀,纳差,寐欠安,大便稍溏,每日1行,小便正常。
舌暗红,舌体胖边有齿痕,苔黄腻;脉滑数。
西医诊断
慢性荨麻疹
中医诊断
瘾疹(脾胃湿热证)
治疗方案
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医案摘要
🍊
瘾疹
🍊
脾胃湿热
🍊
舌苔黄腻
🍊
脉滑数
🍊
腹胀纳差
🍊
寐欠安
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