中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2017年3月22日

主诉

患者自诉1年前无明显诱因出现全身红色风团,瘙痒剧烈,皮损主要集中在腰际、臀部,时隐时现。

既往史

  • 曾于某医院应用氯雷他定片和中草药治疗2个月,停药后复发,期间未再系统治疗,皮疹反复发作。

现病史

  • 皮损出现时伴口黏,口中异味,腹胀,纳差,寐欠安,大便稍溏,每日1行,小便正常。
  • 舌暗红,舌体胖边有齿痕,苔黄腻;脉滑数。

西医诊断

  • 慢性荨麻疹

中医诊断

  • 瘾疹(脾胃湿热证)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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