寐欠安

16岁男性，间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白，舌澹红，苔薄白，脉弦。癫痫（痰浊阻窍），病机为脾虚痰伏，上扰清窍。主要症状为间断幻视，持续3秒至15分钟，伴头晕、呕吐，呈喷射状，肠鸣音亢进。舌象澹红，苔薄白，脉弦。

邱某，女，47岁。腰胁肋部疼痛伴腹胀4月余。左腰胁坠跌损伤，筋骨受损，震及内脏，气滞血瘀。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。胁肋部内伤。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。疼痛颇剧，不能咳呛转侧，局部肿胀。脉弦涩。

患者年龄68岁，女性。主诉反复头痛2年。中医病名头痛，证型肝肾亏虚，痰瘀互结证。舌淡红，苔白稍厚，脉细缓。病程2年。头痛、尿不畅、心悸、寐不佳、疲乏无力、易疲倦。舌淡红，苔薄，脉弦细。诊断为心脾两虚，阴不制阳证型。

61岁女性，心前区疼痛间作4年余，活动后加重，伴胸闷憋气、气短、心慌、头晕、头痛、耳鸣、双目干涩、双下肢乏力、胃脘隐痛、反酸、腹胀、纳少、寐欠安、大便日一行。舌淡红、苔薄白，脉沉弱。中医诊断胸痹，证属脾肾阳虚。

女，64岁，舌前1/3部间断性烧灼样疼痛4年余。舌痛证，证属心肾不交。面色少华，舌暗红、苔白，两尺脉沉细。神清，精神紧张，口干，时有心悸，纳差，寐欠安。舌前半部呈间断性烧灼感样疼痛。

74岁女性，主诉咳嗽喘息，病程15天。咳嗽咳痰，喘息，发热，口干，动则汗出，心悸气短，纳差，寐欠安。面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉微数。辨证为大气下陷，脾肺气虚。既往有糖尿病及慢性支气管炎病史。

患者女性，56岁。主要症状为咳喘1年，加重2月，现症包括咳嗽、痰少、气短、活动后微喘、左侧胸痛、乏力、纳差、寐欠安。舌暗红，苔少，薄黄而干。脉沉弦细。中医病名属肺癌，证型为肺胃津伤，痰热瘀血互结。病因病机涉及肺胃津伤、痰热瘀血互结。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

8岁男性，腹痛隐作2年。肺脾两虚，卫气失司。腹痛、多汗易感、口腔溃疡、大便质稀、寐欠安。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。肠镜示结肠炎，病理示嗜酸性粒细胞浸润。食物过敏史。

患者48岁，男性。反复胃脘隐痛5年，伴喜温喜按、纳食不香、进食生冷易诱发、寐欠安、便溏。舌质澹胖、边有齿痕，脉沉细。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃虚寒型。病因病机为脾阳不足、中焦虚寒。

患者男性，64岁。主诉右侧胸部隐痛，乏力，口干，寐欠安，大便稍干结。舌质黯红，苔薄白。脉弦。中医诊断气阴两虚，瘀毒内结。病程自2011年4月至2012年4月，持续约1年。病机为气阴两虚，瘀毒内结。四诊见舌质黯红，苔薄白，脉弦。

患者年龄65岁，男性。主诉右肺癌术后3年余。本次就诊症状包括咳嗽、咯痰量少、气短、口干口苦、不欲饮食、寐欠安。舌质红、舌体胖、苔黄白相间，脉滑。中医诊断为脾虚肺热。病机属脾虚肺热。四诊信息包括舌象、脉象。

男，63岁，胰腺癌月余，目黄、尿黄、全身肌肤黄染、胃脘胀痛、腹部抽痛、神疲乏力、胸闷、纳少、大便偏干、寐欠安，舌质偏红有紫斑，苔薄黄腻，脉细涩，湿热蕴结，血瘀阻滞，气阴两伤，肾阴亏虚，热毒夹瘀

患者身现暑湿留恋阳明，主症为微热憎寒、肢痛、腹痛泄泻，病程十余日。脉濡小，右带微数。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊见神力疲软、饮食钝。切诊脉濡小，右带微数。二诊见中脘闷，湿有余蕴。三诊见身微觉热，寐欠安，脉兼软小。中医病名暑湿留恋阳明，证型属湿盛、正虚。病因病机为暑湿内蕴，脾胃受困，正气未复。

女，48岁，全身红色风团，瘙痒剧烈，病程1年。瘾疹，脾胃湿热证。舌暗红，舌体胖边有齿痕，苔黄腻，脉滑数。口黏，口中异味，腹胀，纳差，寐欠安，大便稍溏。

42岁女性，尿血，病程3年，心慌，肢麻，腰酸痛，大便干，睡眠欠安，舌黯红，苔薄黄，脉细，中医病名尿血，证型脾肾气虚，湿热瘀阻，病位脾肾，病机脾肾气虚，湿热瘀阻。

患者年龄48岁，男性。主诉口臭三年余，加重一周。现病史示纳差、嗳气、寐欠安、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔黄厚腻，脉细滑。辩证为湿热内蕴，气机阻滞。

男，35岁，长期用脑过度，疲劳乏力，易汗出，头胀，视力减退，两目干涩，寐欠安。舌黯红，苔薄，脉细。肝肾气阴两虚，血脉不畅。

女，49岁。月经周期紊乱1年，伴阴道出血淋漓不断1月余。经血量多、色暗红、有血块及膜样物脱落，伴腰酸腹痛、乏力、头晕耳鸣、五心烦热、纳差、寐欠安、大便不成形。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断崩漏，证属肾虚血瘀型。B超提示子宫多发小肌瘤、左附件囊肿，诊断性刮宫病理示子宫内膜增生性改变。

男，45岁，反复胸闷气急2年，加重1个月伴双下肢浮肿。喘证，心肾阳虚型。舌澹，苔薄，脉细数。气急，胸闷，活动后尤甚，双下肢轻度浮肿，夜间端坐呼吸，纳差，寐欠安，小便量少。双肺呼吸音粗，两肺底可及细湿啰音，心浊音界向左下扩大，心率92次/分，律齐。