腾某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:腾冲制药厂员工
  • 初诊日期:2008年12月15日

主诉

结婚7年,6年未孕。因宫外孕,左侧输卵管已切除,至今未孕。常感腰膝酸软、少腹隐痛、精神忧郁、烦躁、睡眠差。

既往史

  • 婚育史:0-0-1-0
  • 月经史:4-5/27d,量中,经行第一天腰腹痛
  • 末次月经:2008年11月7日
  • B超检查:子宫前壁肌瘤部分突入宫腔36mm×24mm
  • 子宫碘油造影:右侧输卵管通而不畅,左侧输卵管伞端积水

中医诊断

  • 诊断:不孕症

西医诊断

  • 诊断:输卵管阻塞性不孕(继发不孕),癥瘕性不孕

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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