白某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：职工
• 初诊日期：1982年8月5日

主诉

结婚八年未孕。

现病史

• 月经情况：平素月经错后十多天，量中等，色黑。
• 经前症状：经前5～7天乳房发胀，心烦易怒。
• 经后症状：经后精神抑郁不乐，不盲不笑，有时腰腹发凉，间有白带多，腰酸下坠。
• 妇科检查：子宫偏小。
• 西医诊断：原发性不孕。

中医辨证

• 辨证：肝郁气滞，疏泄失常，气血不和，经水失调。

治疗方案