银屑病医案

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 28 岁
• 初诊日期: 2015 年 3 月 15 日
• 病史: 银屑病病史 2 年
• 主诉: 急性扁桃体炎后皮损复发加重伴瘙痒

既往治疗

• 治疗情况: 曾外用糖皮质激素类药膏，停药即复发加重

体征

• 皮损: 头面、躯干、四肢广泛分布粟粒至甲盖大鲜红色轻度浸润性丘疹、红斑，部分融合成片，上覆少许鳞屑
• 咽部: 咽红，乳蛾肿大
• 舌象: 舌质红，苔薄黄
• 脉象: 脉弦滑

西医诊断

• 诊断: 寻常型银屑病

中医诊断

• 诊断: 白疕

辨证

• 证型: 血热夹毒证

治疗方案