杨某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 38岁
  • 病史: 素患美尼尔氏综合征、神经衰弱8年之久

主诉

1986年10月27日突发头晕恶心,呕吐清水甚多,张目转侧时加剧。

既往治疗

  • 使用脱水、调节神经等西药,缓解一时。

诊时症状

  • 头晕: 为甚,晕剧呕吐
  • 面色苍白
  • 身振摇动欲僻地
  • 汗出
  • 手足麻木
  • 耳鸣气结
  • 心下痞闷
  • 噫气频繁
  • 食欲不振

舌脉象

  • 舌象: 光滑少苔,质淡,边现齿痕
  • 脉象: 弦滑细尺弱

体征

  • 血压: 17.3/10.7kpa
  • 眼球振颤
  • 神经系统检查无特殊异常
  • 甘油试验阳性

西医诊断

  • 内耳眩晕症

中医诊断及辨证

  • 证属: 水饮内停,中阳不运,湿浊上犯清窍所致

治疗方案

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