中医医案

患者信息

• 姓名：黄姓
• 性别：女
• 年龄：2岁
• 住院号：154306

主诉

患儿形体消瘦，腹痛常作。夜半突发腹痛如绞，阵阵而作，呕吐黄水，吐蛔一条，不思饮食，哭吵不休，大便不解。

诊疗经过

• 入院时间：1981年4月21日晨
• 西医诊断：胆道蛔虫病合并不全性肠梗阻
• 四诊：
  • 腹痛阵作，呻吟躁吵，展转不安，捧腹屈膝
  • 间隙稍安静，腹痛拒按，扪之有瘕块
  • 皮肤湿润，面青肢厥，白睛微黄
  • 舌有花斑，苔白厚

诊断

此乃饮食不洁，脾胃受伤，蛔虫内扰。

治疗方案