王某 口腔溃疡医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 35岁
• 就诊时间: 2001年2月
• 主要症状: 反复生口腔溃疡3年

既往治疗

• 治疗情况: 曾多次服泼尼松、维生素B2、鱼肝油等，溃疡时愈时发，非常痛苦

就诊情况

• 举荐医生: 王师
• 查体:
  • 口腔上下唇及齿龈处有多处白色溃疡，大者约1cm×1cm大小
  • 舌尖碎红
  • 口中有异味
  • 舌质红，苔黄微腻
  • 脉小弦

辨证分析

• 辨证属: 脾胃伏火，湿热上炎

治疗方案