苔黄微腻

患者年龄23岁，女性。主诉外阴生疣状物三月余。中医诊断尖锐湿疣，辨证湿毒下注证。疣体大，臭秽，苔黄微腻，脉弦数。湿毒下注，浸淫二阴皮肤黏膜，经络阻塞，气血失和。

患者71岁，女性，主诉右侧面部疼痛25天。主要症状包括右侧面部刺痛、目痛、畏光、心情抑郁。病程25天。中医诊断为面痛，证型为气郁化火。病因病机为情志不遂致气郁化火。舌质澹暗，苔黄微腻，脉弦滑数。血压140/90mmHg。神经系统检查示右侧鼻唇沟略浅。二诊时舌质澹，苔微黄，脉弦数。血压160/90mmHg。治疗后症状明显缓解，舌质澹，苔白，脉弦。

女性，32岁，双下肢泛发丘疱疹伴渗液3年余，舌尖红，纳少腹胀便溏，易疲乏，苔薄黄微腻，脉浮弦略数，湿疮，脾虚湿蕴证。

患者69岁，男性，主诉反复咳嗽咳痰5年余，再发伴气促4天，嗜睡1天。中医诊断脱证（内闭外脱）、喘证（肺脾肾虚，痰浊阻肺）。望诊见舌黯红，苔黄微腻，脉弦滑，沉取无力。闻诊未明确描述。问诊见咳嗽咳痰、气促、嗜睡、肢冷、口唇紫绀。切诊见脉弦滑，沉取无力。

患者年龄25岁，男性。主诉阴茎痿软，勃而不坚，阴囊潮湿，遗精频繁，小便短赤，余沥不尽，性欲淡漠，胸闷不舒，喜叹息，咽干口苦而黏，情志忧郁。中医病名为阳痿，证型为肝胆郁滞、湿热下注。望诊见舌质红，苔黄微腻。闻诊无特别描述。问诊见情志忧郁，性欲淡漠，胸闷不舒。切诊见脉弦而滑。病因病机为肝胆郁滞，湿热内生，流注下焦，浸淫筋脉，宗筋弛纵。

73岁男性，自汗、盗汗2年余，伴气喘乏力、咳嗽咳痰、纳眠欠佳。面色不华，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断为汗证，病性属肺肾两虚，痰热内蕴。西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往有长期吸烟史及COPD病史。

患者27岁，男性，主诉阳事萎而不举，伴脘痞腹胀、口粘发甜、身重神倦、小便短黄、大便略溏。脉濡数，舌苔黄微腻。证属湿热阻遏中焦，壅滞宗筋致萎。湿热壅遏中焦，阻滞宗筋，筋脉失充，阳萎、下肢痿弱。苔黄微腻，脉濡数。

女性，35岁，面部痤疮1年，伴瘙痒、触痛，月经周期提前，月经量少，经血色黑有血块。舌质黯红，苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热内蕴，瘀毒内阻。病程1年，情志不畅，湿热瘀毒内蕴，影响冲任失调，导致月经异常。

患者53岁，男性。痰浊恋肺，喘咳痰多，白泡沫痰，动则气喘，流涎多年。舌暗苔黄微腻，脉弦滑，重按无力。中医病名属咳嗽，证型为痰浊壅肺，病机为痰浊阻肺，肺气失宣，兼有肾气不足。望诊见舌暗，舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见咳喘痰多，病程较长。切诊见脉弦滑，重按无力。

刘某，女，70岁。上腹部疼痛半年，加重半个月，体重下降15kg。胃角3.5cm×3cm深凹陷溃疡，底部覆污秽苔及血痂，周围黏膜环堤样隆起，质地硬。病理示胃黏膜慢性炎症伴急性炎症反应及坏死，部分腺体肠化局灶腺体轻度非典型增生。中医病名：胃角巨大溃疡。证型：脾胃虚弱，湿热蕴结，痰浊上扰。舌质暗红，苔黄微腻，脉弦滑；后转为舌质暗，苔白腻，脉弦；再转为舌质澹紫，苔薄白，脉滑；最终舌质澹红，苔薄白，脉滑。面色萎黄，舌象变化明显，脉象弦滑至滑。

女，57岁，胁痛22年，胁肋刺痛、胀痛，伴乏力、脱发、畏光，形体偏胖，面部无红斑，双目干涩，结膜出血，大便偏干，胁下硬块可触及，舌暗，苔黄微腻，脉弦，肝郁气滞胁痛，肝失疏泄，气机郁滞，气血互结，肝火上炎，湿热内蕴

男，51岁，反复肛门肿痛1个月余，发病诱因饮酒及吃火锅，大便干结，小便黄，舌红，苔黄微腻，脉滑，肛门右侧肿块，皮色红，灼热质硬，触痛明显，辨证属湿热下注，热壅血滞

男，23岁，鼻塞2年余，嗅觉减退，香臭难辨。慢性鼻炎，嗅觉障碍。鼻腔黏膜暗红，下鼻甲轻度肿大，舌红略胖，苔白黄微腻，脉弦滑。

患者年龄70岁，男性。主诉胃脘胀闷不适，时嗳气，乏力，口干，食欲尚可，大便微干。病程术后1个月。中医病名胃脘瘀血证，证型属瘀血内结，病机为热毒郁内，血伤肉腐，正气亦虚。体征面色萎黄少华，形体消瘦。舌象舌红绛，黄腻苔。脉象脉沉弦。

5岁男性患者，主诉腹痛，病程5日。腹痛部位为脐周，伴腹胀，咽红，舌红苔黄微腻，脉滑数。中医辨证为湿热蕴结，毒壅气滞。病因为上呼吸道感染后病邪入里，湿热内蕴，气机阻滞。

29岁女性，产后半月气喘咳嗽，咽痒阵咳，痰少咯吐不爽，背寒，纳差，尿黄。舌苔黄微腻，脉细弦滑。产后受寒起病，寒热并存，病机为寒遏化热。

12岁女性患者，主诉高热、咳嗽、咽痛，病程4天。舌边红，苔黄微腻，脉浮数。中医诊断为感冒（内热外感）。主要症状包括高热、咳嗽、痰白、大便干、小便黄、口干渴喜饮。病因为受凉，病机为内热外感。

患者年龄41岁，男性。主诉头顶发热半年，近月加剧，伴巅热、头角及耳部发热，肢冷，头晕耳鸣，会阴拘紧。精神抑郁，睡眠多梦，脘腹闷胀，食欲不振。舌边尖红，苔黄微腻，脉沉弦。诊断为邪犯少阳，枢机不利，阳气伏郁不能通达经脉。

61岁女性，主诉咳嗽1周，咽痒咳吐稠痰，胸闷，时有发热，恶风，口干口苦，小便黄。舌质红，苔黄微腻，脉滑数。诊断为风热犯肺，痰浊内蕴，肺失清肃。

6岁女性患者，形体消瘦，精神较差，面色白少华，阵发性腹痛，每日3~4次，伴呕吐黄水及蛔虫，饮食不纳，背部胆俞穴压痛明显。脉细弦稍数，舌质红花点多，苔黄微腻。证属蛔虫扰胆，胃肠不安。