邵×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：15岁
• 职业：学生
• 住院号：31489

主诉

九天前开始脐周围疼痛，但不剧烈，间歇性隐痛，无呕吐泄泻，伴有发热，食欲减退。

体征

• 体温：39℃
• 白血球：26,000
• 右下腹压痛：存在
• 腹肌紧张：存在
• 反跳痛：存在
• 肿块：7×6cm，境界不清
• 腰大肌试验：阳性

诊断

右下腹压痛明显，有掌大硬块，症延十天，脉弦劲，舌苔白厚，瘀热郁结。毒势正炽。

治疗方案