医案整理

基本信息

• 患者姓名：廖某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 就诊日期：1988年7月10日

主诉

患者患恶性淋巴肉瘤，经某医科大学一附院用平阳霉素、顺铂、阿霉素等抗肿瘤药物治疗，渐见恶心呕吐，不思饮食，白细胞1700，红细胞280万，因血象低及胃肠道反应严重，后停药转求中医治疗。

体征与检查

• 皮肤：色素沉着
• 症状：低热，脱发
• 舌象：舌淡苔白滑而腻
• 脉象：脉细濡

初诊

• 诊断：根据舌脉及症状，辨证为脾胃虚弱，湿浊内蕴
• 方剂：藿香正气散
  • 药物组成：每味药10克，甘草5克
  • 煎服方法：每日1剂，水煎服

治疗方案