李某某医案

基本信息

  • 性别: 女性
  • 年龄: 26岁
  • 就诊日期: 1997年6月21日

主诉与病史

患者5年前因淋雨而全身出现风团,以后每遇风受冷即发,多见于手足等暴露部位,瘙痒不堪,夜间尤甚,被暖方缓。曾多方就医均诊为“慢性顽固性荨麻疹”,服抗过敏药、激素及镇静药未效。

症状

  • 全身散见蚕豆样风团
  • 色白,压之无血色
  • 手足头面部为多
  • 伴形体消瘦
  • 面色白
  • 舌淡苔薄白
  • 脉濡细

诊断与辨证

诊断

  • 西医诊断: 慢性顽固性荨麻疹
  • 中医诊断: 风疹、瘾疹

辨证

  • 证型: 营血不足,卫气不固,腠理开疏,风寒挟湿侵袭肌肤

治疗方案

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