商某某医案
基本信息
- 患者姓名：商某某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 就诊日期：2013年12月13日
主诉
患者于2013年12月13日中午参加宴会，食用大量烤牛排并饮用5瓶凉啤酒后出现发热、恶心、腹痛等症状。回家途中下车，于寒风中剧烈呕吐两次（呕吐物中有带血牛肉），随后出现头剧痛、遍身大汗湿衣，随即出现颈项不能转动、颈背抽痛、腰不能直行等症状。胃脘胀冷痛，患者大恐，遂到中日友好医院、天坛医院就诊，CT、MRI显示正常，西医无法诊治，回家服用补汤又吐。随即（午餐后4小时）来薛老处就诊。
体征与检查
- 颈背痛，不能直，需人扶行
- 乏力，汗出，恶寒，头晕恶心
- 面色苍白，舌颤质淡苔白
- 脉象：紧
薛老诊断
薛老认为，此病暴急，为热食寒伤。患者素体无疾，因过食辛热之物，复饮凉啤酒，胃得热而伤冷饮，此热食寒伤，又啤酒本性热而凉服，寒热交争于胃海，兴风作浪，胃气逆乱，上而呕吐，热随吐而止，寒热内争发于外，而见呕吐，大汗出。恰逢冬月冽风，汗出伤寒，而见寒风袭足太阳膀胱经，项背强几几晕，风寒伤卫阳郁而不固在后，伤风寒而痉，共见舌颤质淡苔白。