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李某医案
一诊信息
患者信息
:女,45岁
就诊日期
:2014年5月16日
主诉
:反复头晕2年余
症状
:
头晕
视物旋转
无恶心、呕吐
既往检查
:
颈椎CT、头颅CT、血压血糖等均正常
治疗情况
:多方治疗无效
体征
:
面色潮红
双眼无神
手足烦热
大便干
舌象
:
舌质红
边有齿痕
舌体胖大
苔黄
脉象
:细弱无力
辨证
:少阴寒逆夹饮上犯
治疗方案
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医案摘要
🍊
头晕
🍊
手足心热
🍊
舌胖大
🍊
苔黄
🍊
脉弱
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