医案整理

基本信息

• 患者姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 初诊日期：1985年4月18日

主诉

春节前偶感风寒后，自觉皮肤搔痒2月余，皮肤虫爬感，无疼痛，微恶风寒，汗少，搔后皮肤红疹隐现。

既往治疗

曾服钙剂，抗组织胺类，及中药消风凉血之品罔效。

体征

• 肌肤：稍凉
• 搔后皮肤：即起红疹，呈条状高出皮肤，数分钟后退色

脉象与舌苔

• 脉象：细缓
• 舌苔：薄白

诊断

证系营卫不和、气血虚弱所致。

治疗方案