医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 首诊日期：2018年3月5日

主诉

关节型银屑病病史10年。

现病史

• 主要症状：周身皮肤散在大小不一红色斑疹，表面鳞屑覆盖，伴双膝关节疼痛、变形，手腕肿胀，双手指关节变形，手掌、足掌掌骨关节与筋膜处疼痛。
• 治疗情况：经多家医院诊断“关节型银屑病”，现乐松早晚各半片，柳氮磺早晚各4片，来氟米特不规律口服，关节疼痛明显，不觉口渴，小便正常，大便不成形。
• 舌脉：舌质淡红，苔质薄，脉涩。

诊断

关节型银屑病

治疗方案