安某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：16岁
- 初诊日期：2006年9月7日
主诉
周身反复起疹瘙痒10余年。
现病史
- 病程：患者自幼年起周身反复起红斑丘疹，痒甚，搔抓后流黄水，后皮损时轻时重，反复发作。
- 加重因素：3个月来，因高考复习紧张，皮损时有发作。
- 家族史：其母及本人有过敏性鼻炎病史。
- 月经情况：平素月经量少，后错7天左右。
- 饮食与排便：大便调，纳食可。
体征
- 皮损部位：面、颈、双手、双肘弯弥漫性红斑片，干燥，脱屑，伴见搔痕及血痂，少量渗出。
- 舌象：舌尖红
- 苔象：苔黄
- 脉象：脉弦数
诊断
- 疾病名称：四弯风（特应性皮炎）
- 证属：风湿热蕴