医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 籍贯：运城市
• 初诊日期：2007年10月14日

主诉

全身痒疹3年余。

现病史

• 发病时间：三年前
• 诱因：浴后受寒
• 症状：全身起痒疹，疹突起，色淡红，甚为搔痒，入夜则出，白日则退，月经前后尤甚
• 月经情况：周期正常，血色较暗，有少量瘀块，经来腹稍痛

查体

• 舌象：舌暗边有瘀点
• 脉象：脉沉缓

西医诊断

荨麻疹

中医诊断

• 主证：风疹血虚血瘀，风中经络

治疗方案