医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：35岁

主诉

因郁怒、饥饱劳碌，又素患腰胁痛、不能转侧。

既往史

曾治以腰痛而未获效。

诊断

• 西医诊断：胆囊炎
• 中医诊断：胁痛（肝火郁积）

辅助检查

B超提示：肝内回声不均匀，胆囊表面欠光滑。

证型分析

属肝火郁积所致。

治疗方案