姬某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 28岁
- 初诊时间: 2016年5月28日
主诉
停经57天,恶心呕吐1周。
病史
- 2012年初:停经60余天,超声提示胚胎停止发育,行清宫术。
- 2014年12月:停经60余天,超声提示胚胎发育不良,行药物流产。
- 2015年4月:停经50余天,超声提示胚胎停止发育,行清宫术。
现病史
- 刻下症:恶心呕吐,伴酸水、苦水,偶伴血丝,乏力。
- 舌象:舌质淡,边有齿痕,苔白。
- 脉象:脉缓无力。
- 超声提示:宫内早孕,见胎心。
- 电解质:钾3.49mmol/L,CO2CP18.4mmol/L。
- 尿常规:酮体(+),尿蛋白(+)。
西医诊断
- 妊娠剧吐伴代谢紊乱
- 习惯性流产者妊娠
中医诊断
- 妊娠恶阻
- 滑胎