医案整理
患者信息
- 姓名：胡某某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 初诊日期：2012年7月8日
主诉
全身风团反复发作3年。
现病史
患者3年前上夜班时汗出遇风后全身出现风团，瘙痒明显，此后每遇风寒或食海鲜等发物或暖被后即发作。曾在多家医院治疗，口服葡萄糖酸钙、西替利嗪、氯雷他定、雷尼替丁等药物，初服有效，久之见效不著，仍反复发作而来本院求诊。
体征
- 症见：全身风团，大小不等，腰腹为多，瘙痒明显，夜晚尤甚，自行消退，不留痕迹。
- 面色：黄白无华
- 月经：量少
- 体态：体乏无力
- 其他：头晕健忘
辅助检查
- 西医诊断：慢性荨麻疹
- 中医诊断：瘾疹
辨证分析
辨证：血虚风恋，风邪阻滞肌肤腠理而发。