中医医案

患者信息

  • 姓名: 辛某
  • 性别: 男
  • 年龄: 8岁
  • 就诊日期: 未提供

主诉

6天前因玩耍满头大汗后受凉,遂发热恶寒,体温39.2~40℃,在当地儿童医院就诊,诊断为上呼吸道感染,给予抗感染、抗病毒治疗及物理降温后,体温不退,已持续发热6日之久。

初诊信息

  • 刻诊时间: 未提供
  • 体温: 39.5℃
  • 症状: 恶寒甚,精神萎顿,无汗出,纳差
  • 舌象: 苔薄白略暗

诊断

此为太少两感之重症

治疗方案

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