孙某 病案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 65岁
- 就诊日期: 2012年4月28日
- 主诉: 手指疼痛、肿胀不适1年余
病史
- 既往史: 2007年上呼吸道感染后出现双侧膝关节灼热疼痛。
- 西医诊断: 多发性神经炎。
- 治疗情况: 于天津市第一中心医院住院治疗，西医营养神经、抗炎止痛治疗后病情有所缓解，但疼痛逐渐蔓延至腰背部及双侧手指。
初诊情况
- 症见:
- 双侧手指红肿、疼痛
- 膝关节以及腰背部灼热、疼痛
- 胃脘不舒
- 舌象: 舌红苔薄黄，中剥
- 脉象: 脉沉细
- 西医诊断: 多发性神经炎
- 中医诊断: 痹症[2]
- 辨证: 湿热伤阴