中医医案
患者信息
- 姓名: 刘xx
- 年龄: 四旬许
- 职业: 店员
主诉
每日持筹握算，晷无寸闲。如俯伏时久，则胸极感不舒，寝至微咳吐痰，尚无若何异象。近以年关，尤多焦劳，初觉胸膈满胀，嗳气时作，继则喘咳痰唾，夜不安眠，甚而胸背牵引作痛。
诊治过程
- 就诊时间: 未标明
- 就诊医院: 未标明
- 就诊医生: 未标明
诊断
- 脉象: 弦滑
- 舌苔: 白腻
- 症状: 不渴，喘咳，胸背掣痛不休
- 按语: 此固金匮之胸痹证，非调气化痰之所能治也。
分析
- 病因: 胸痹一证，因缘阳气不振，阴寒乘之，浊痰上泛，弥漫胸隔，气机阻滞，上下失调，故前后攻冲，胸背剧痛。
- 治疗原则:
- 阴寒剧盛：胸痛彻背、背痛彻心者，宜辛温大热，与乌头赤石脂丸以逐寒邪。
- 内寒不盛而兼虚者：当相其轻重分别用人参汤或大建中汤以为温补。
- 本证: 阳未虚甚而寒亦不盛，既不合前者椒附之大温，亦不宜后者姜参之温补，仅应温阳祛痰，舒展中气。