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医案整理
基本信息
患者姓名
:王某
性别
:女
年龄
:47岁
初诊日期
:1974年5月16日
初诊情况
主诉
:肝区不适,时有隐痛、发凉、恶心、纳呆,胃脘胀满,大便溏每日1~3次,疲乏无力。
舌象
:舌红,苔黄腻而干
脉象
:脉弦细
实验室检查
:麝浊8.5单位,麝絮(+),转氨酶780单位
诊断
:肝脾不和,脾湿不化
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肝脾不和
🍊
脾湿不化
🍊
肝区不舒
🍊
胃脘胀满
🍊
大便溏
🍊
舌红
🍊
苔黄腻
🍊
脉弦细
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