王某某医案

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2004年11月12日
• 病史：慢性支气管炎病史20余年，每年冬季发作

主诉及病史

• 主诉：因外感风寒而诸症再发，加重10天，咳嗽咯痰、喘息气短。
• 伴随症状：烦躁不安、表情淡漠或嗜睡，渐至神识朦胧，肢体震颤，昏睡等状。
• 体征：眼球突出，眼结膜充血，视乳头水肿。
• 辅助检查：血气分析示：氧分压(PaO2)45mmHg，二氧化碳分压(PaCO2）95mmHg。
• 诊断：慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、心衰、肺性脑病。

治疗方案