2. 胁痛(肝硬化)案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 主诉:右上腹胀痛1年余,加重半月

现病史

患者右上腹胀痛,伴有憋闷感,食欲不振,下肢水肿。在当地医院行超声波检查、肝扫描和肝功能检查,诊断为“肝硬化”。服中西药治疗一年无效,症状加重。面色不华,倦怠乏力,纳可,夜寐不安,二便调。腹硬,轻微抵抗。无压痛及反跳痛。肠鸣音不亢进,叩诊呈鼓音。

体征

  • 刻下:右上腹轻微胀痛,憋闷不畅
  • 舌质红,脉弦细,苔黄腻

诊断

证属肝经湿毒,气滞血亏。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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