冯某医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：40岁
现症
- 眼干无泪，鼻干无涕，耳道亦干
- 口咽干燥，每次进食均需水送
- 口黏酸苦，出门必携壶碗，随时饮用
- 夜需饮水，每昼夜需饮4~5暖瓶水
- 语音嘶哑，片时不饮即感舌涩难以转动
- 大笑时自然启唇露齿，但笑毕唇滞于龈齿之间，难复原位，需手助其闭合
既往治疗
- 西药治疗无效
- 服用四物汤、六味地黄丸、增液汤、益胃汤、沙参麦冬饮等养血滋阴剂亦未奏效
详细病情
- 左胁下痛，脘腹辘辘有声
- 渴欲多饮，但多饮则脘腹胀满，漾漾欲吐
- 手指遇冷则变紫绀刺痛，并手足汗出
- 皮肤干皱不润
- 大便正常，尿量多
- 月经周期尚准，血量少而白带多
- 舌质澹嫩苔少欠津，脉象沉细
辨证
- 证型：脾虚湿蕴，水热互结伤阴，肝郁气滞