肝硬化医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 职业：港商
- 籍贯：江苏省扬州市
- 初诊日期：2005年9月28日
诊断
- 西医诊断：慢性肝炎15年，肝硬化，门脉直径14mm，病毒性肝炎
- 中医诊断：积聚（肝硬化）
病史
- 患者母亲曾因肝硬化腹水于1998年病逝
初诊症状
- 面色不佳，面带倦容
- 下眼袋重
- 睡眠可，但有梦
- 左太阳穴疼痛
- 舌质澹红，苔薄
- 脉象：左脉浮弦小，右脉小浮弦
- 实验室检查结果：
- AFP：186.5
- SF：228.6
- 透明质酸：151.1
- 3型前胶原：137.8
- 层粘连蛋白：94.2
- 4型前胶原：84.9
- TG：2.47
初诊辨证
- 证属：脾肾不足，湿热中阻