中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 职业：红卫兵接待站工作人员
• 初诊日期：1966年7月26日

主诉及病史

• 初诊症状：自7月20日始，出现咽痛、发烧、身冷、微咳，自服APC热不退，继尿红、尿少。
• 就诊医院：区医院
• 治疗情况：以外感治疗，热仍不解，出现眼睑浮肿、下肢浮肿、头痛、尿少，甚至一日无尿。
• 体温：38℃~38.5℃
• 检查结果：尿蛋白(++++)，白血球满视野，管型2~4

治疗方案