眼睑浮肿

21岁，经行泄泻，病程一年，近两月加重，泄泻清稀如水，日10余次，面色萎黄，眼睑浮肿，神疲乏力，纳呆腹胀，小便短少，舌淡，苔白，脉缓。证属脾肾阳虚，湿浊不化。

3岁男性，颜面、眼睑浮肿，迅速遍及全身，皮肤光薄、水肿凹陷易复，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，充血，尿少色如酱油样，尿检蛋白++++，红细胞++++，管型+，脓球少许，体温38.3℃，脉搏36次／分，呼吸126次／分。阳水（风热型）。风邪外袭、肺脾气化失调，风水相搏，泛溢肌肤。

女，58岁，双膝关节冷痛半年余，加重一周。膝以下水肿，眼睑浮肿，四肢欠温，神疲乏力，纳谷不馨，小便清长，睡眠可。舌淡胖有瘀斑，苔白腻，脉濡细重按无力。证属脾肾阳虚，痰瘀内阻。

患者男性，31岁。主诉腰痛9年，伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹，证型肝肾不足证。舌边尖红，苔白根腻，脉沉细小；舌体稍胖，舌质红，苔薄黄，脉细滑；舌红，苔薄黄微腻，脉右细滑左弦；舌黯边尖红，苔白厚。脉沉细小，脉细滑，脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿，自汗多，纳食可，夜眠安，小便有时色黄，大便正常，平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足，气血亏虚，兼有肝气不疏。

4岁女性患者，主诉发热、血尿半月。眼睑浮肿，口腔左侧颊黏膜糜烂，尿色深红，尿量可，大便正常，血压100/60mmHg。舌质紫暗，脉象弦数。尿常规示白细胞6~8/HP，红细胞布满，蛋白+，颗粒管型1~2/LP，透明管型0~1/LP。辨证属膀胱湿热，伤及血络而尿血。

患者男性，22岁。尿检异常两年，眼睑浮肿两月，伴全身乏力，纳差，小便色黄，手足心热，舌质红，苔少稍黄，脉细。过敏性紫癜性肾炎，血证-尿血，脾肾气阴两虚。双睑浮肿，若卧蚕起之状，全身乏力，纳差，小便色黄，手足心热，舌质红，苔少稍黄，脉细。尿常规示蛋白质1+，潜血2+，镜下红细胞1~2个/HP。辨证为脾肾气阴两虚，外邪侵袭，血溢脉外，水湿不运，泛溢肌肤。

患者32岁，男性，主诉腰酸痛反复发作2年，加重半个月。腰酸痛、膝软无力、晨起眼睑浮肿、脘腹胀满、纳差、小便色黄有泡沫。舌质紫暗，苔黄腻，脉细涩。中医诊断为腰痛，证型为肾虚兼湿毒阻络。病因为肾虚，湿邪与瘀血互结化毒，痹阻肾络，导致水液代谢障碍，出现浮肿、尿蛋白异常。病机为肾虚络脉失养，湿毒瘀阻，清浊不分。

患者43岁女性，卵巢癌并结肠转移术后1年余。主诉乏力、右锁骨上及腋下淋巴结肿大、下腹胀痛、腰背酸痛。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断积证（痰瘀内阻）。病程为术后1年余，痰瘀内阻，气机不畅，故见腹胀痛、乏力。舌脉提示痰瘀内阻之象。

男，35岁，高血压发病1月余，夜晚五心烦热，眩晕，胃脘时痛，大便黏，上下眼睑浮肿。舌偏红，苔薄尖赤，左右脉弦细。肝阳上亢，食滞兼阴血亏虚。病位在肝脾，病机为阴血亏虚，食积化火。

男，47岁，腰酸腰痛，气短乏力，手足心热，口干咽干，尿黄赤，眼睑轻度浮肿。肾病综合征病程1年余，尿蛋白持续不消。脉滑，舌苔白。辨证为气阴虚兼湿热下注。血浆总蛋白39g/L，白蛋白22g/L，血胆固醇10.1mmol/L。肾功能正常，血压正常。

杨某，女，45岁，主诉咳嗽5个月伴胸闷、气短、咳白黏痰、头晕心慌。舌淡黯苔薄白，脉弦细。中医诊断咳嗽，证属正虚邪实，痰瘀结肺。病程5个月。舌淡黯苔薄白，脉弦细。病情变化包括胸闷憋气、心慌、失眠、眼睑浮肿、月经2个月未行。舌红苔白，脉弦细。

女，29岁；主诉：眼睑浮肿、面胀、下肢脚踝轻度水肿、畏寒恶风、动则汗出、四肢酸困、疲惫乏力、饮食不佳、小便不利；病程：3个月；中医病名：慢性肾炎；证型：脾肺气虚，外感风寒，营卫失调，水湿内停；舌质澹暗，苔白而润；脉沉弦略滑；尿检：隐血(+)，蛋白(++)。

患者18岁，男性。主诉荨麻疹反复发作3年，因感受风邪或饮食不节而屡发，夏秋季节多见。主要症状为腰、臀及四肢出现红色风团状皮疹，瘙痒剧烈，影响睡眠与饮食。舌边红，苔薄白。中医诊断为风热合邪。舌象提示风热之象，病机属风与热合。脉象未提及。

患者女性，48岁。主要症状为颜面浮肿、眼睑浮肿月余，肌肤麻木发厚，痒如虫行。舌澹苔薄白微腻，脉浮细而濡。中医诊断为肝脾不和，营卫不调。病机属肝脾失调，营卫失和。

女，29岁，主诉甲状腺功能减退半年余，周身乏力，眠差，面色无华，眼睑浮肿。舌略淡，苔白，脉沉无力。诊断为脾虚湿困。

女，48岁，胃脘部气逆上冲，振水声，消化不良，排气多，大便量少，多梦，腰酸，行走困难，眼睑及下肢浮肿。舌质胖或舌边齿痕，舌苔白滑，舌底瘀滞，脉沉细无力。中医诊断为胃气上逆，脾胃虚寒，瘀血阻滞。糖尿病史5年，子宫切除术后3年。

53岁男性，主诉失眠半年，加重1周。失眠，水湿内盛，脉濡沉，舌澹苔白腻。晨起眼睑浮肿，小便短少，烦渴欲饮。脉沉细而数，舌澹白苔。

患者51岁，女性，咳喘15年，外感风寒后加重1个月。气喘，咳吐白色泡沫状痰，难以咳出，憋气，眼睑肿，口干，下肢不肿，饮食可，二便调，双手日光性皮炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为哮喘，肺失宣降证。病位在肺，涉及脾肺两脏。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停，痰湿中阻。

37岁女性，疲劳倦怠半年余。面色黧黑，神倦，眼睑浮肿，形寒肢冷，腰膝酸软，下肢浮肿，纳呆，大便稀溏，小便频多。脾肾阳虚。面色黧黑，舌质淡红苔白，脉细。

35岁女性，两眼外胞浮肿，内睑疙瘩高低不平，黑睛布有翳膜赤缕，病程三年，时发时愈，逐渐加重，此次发作六个多月，两眼羞明流泪，紧闭不开，舌苔浮黄，脉弦带数，病因肝热引起，两眼眼圈较黑，自诉有痰，精神不振，面色萎，两脉沉伏不显，症类虚象，忿怒郁抑，荣卫痞阻，气血败浊而为痰为涎