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心悸医案
一诊
患者信息
:金某,女,55岁
就诊日期
:2003年6月11日
主诉
:反复阵发心慌10余年
病史
:有阵发性室上性心动过速史,发则200次/分以上,今年已发作3次,病史有10多年,有加重趋势,阵发房颤
检查
:心超示主动脉瓣Ⅱ度反流,左室下壁心肌活动幅度减小,有心肌缺血可能
舌象
:偏红
苔象
:薄白
脉象
:濡数
夜眠
:不安
辨证
:气血不足,心神失养
治疗方案
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医案摘要
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心悸
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气血不足
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心神失养
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心肌缺血
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胃脘时痛
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口不干
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血压偏高
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耳鸣
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