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心悸验案
患者信息
姓名
:白某
性别
:女
年龄
:70岁
病历号
:2703
初诊日期
:2001年12月27日
主诉
频发性心悸4年多。
现病史
既往病史
:30多年来,胃脘痞满,嘈杂泛酸,吃冷食则痞满加重,并伴有五更泄泻,下肢浮肿,纳食尚可,小便正常。
近期症状
:3个多月来,两足跖部疼痛,难于走路。4年多来频发性心悸,胸满,头晕,腰、膝、指、趾麻木痒痛。3个多月来,两足跖部疼痛,难于走路。
体征
舌象
:舌苔白
脉象
:脉弦而结涩
辨证
证型
:肝郁气结,痰饮内郁,上火下寒。
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
🍊
心悸
🍊
肝郁气结
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痰饮内郁
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肝胃不和
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气滞血瘀
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气阴两虚
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失眠
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嘈杂泛酸
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五更泄泻
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下肢浮肿
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