胡某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2000年4月18日

主诉

经常患感冒，必须中西医结合治疗才能获愈。5天前因劳累出汗后，突然出现心悸不宁，头晕，乏力，汗出不止，胸闷，气促，伴心前区隐痛。

诊查

• 刻诊：正值经期，神疲，多汗，四肢清冷。
• 舌象：舌质干绛，少津。
• 脉象：虚弱，数而促。
• 心尖第一心音：低钝。
• 心电图：S-T段下降。

辨证

气阴两虚，汗出不敛。

治疗方案