马某女成人医案

1. 基本信息

• 就诊日期: 1991年3月27日
• 性别: 女
• 年龄: 成人

2. 主诉

心前突发心悸，心率160次/分以上，现胸闷，胸部疼痛。

3. 望诊

• 舌象: 舌苔厚
• 舌质: 质根黯
• 脉象: 脉不浮而沉细，右大

4. 诊断

从清心通络，以扶阳气养心神。

5. 处方

• 药物:

  • 川连: 10g
  • 石菖蒲: 10g
  • 郁金: 10g
  • 莲子: 15g
  • 白茯苓: 15g
  • 清半夏: 10g
  • 全瓜蒌: 15g
  • 萆薢: 15g
  • 川芎: 10g
  • 生龙骨（先煎）: 15g
  • 炒枳壳: 10g
  • 柏子仁: 10g
  • 琥珀粉（冲）: 2g
  • 珍珠粉（冲）: 2g

• 煎服方法: 水煎服7剂，每剂煎2次，每日服2次。

6. 按语

• 总结: 从清心通络，以扶阳气养心神。