孙某医案
基本信息
- 患者姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 就诊日期：1974年5月21日
主诉
情志不遂，胁肋胀痛，胸闷不舒，阵阵憎寒，四肢逆冷，心烦梦多，大便干结，小溲赤热。
诊断
- 证型：气滞火郁
- 病因：情志不遂
- 病程：两月有余
证候分析
- 舌象：舌红口干
- 脉象：两脉沉弦略数
- 症状：
- 胁肋胀痛
- 胸闷不舒
- 心烦梦多
- 大便干结
- 小溲赤热
- 四肢逆冷
- 阵阵憎寒
按语
病因情志不遂而起，其胁肋胀痛，胸闷不舒，皆属肝郁气滞之象。病已两月，郁久化火内扰心神，故心烦梦多。热灼津伤，则便干溲赤，舌红口干。火郁气滞，营卫失调，卫外失司，故阵阵憎寒。阳气不达四末，乃致四肢逆冷。两脉沉弦主气机阻滞，数乃郁火内逼之征。综观其症，虽寒热错杂，然皆由气郁而起，故治从调畅三焦气机入手，郁解气行，则其火自泄。