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医案整理
基本信息
患者姓名
:施右
主要症状
:头痛、两耳内胀痛、腹微痛、咳嗽痰黏泛恶、形寒身热
诊断过程
病史
:患者因头痛服用阿司匹林后出汗,症状缓解。但随后出现两耳内胀痛,腹微痛,咳嗽痰黏泛恶,不更衣五日,形寒身热。
脉象
:弦数
舌苔
:薄腻中黄
前医治疗
:清疏法未效
病理分析
当前病理
:少阳之火郁结不散,阳明之热留滞不解,挟痰浊内阻上蒙。
发生病理
:过服汗剂,燥及胆胃,与太阳病之转属少阳阳明相同。
诊断
诊断
:大柴胡症
治疗方案
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医案摘要
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头痛
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耳胀痛
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腹痛
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咳嗽
🍊
痰黏
🍊
恶寒发热
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